Новости медицины

Архивы за месяц Март 2011

В 2010 г. впервые за все время расходы на научно-исследовательскую деятельность (R&D) в мировой фармотрасли  в 2010 г. сократились после многих десятилетий безудержного роста. В текущем году, по мнению экспертов, темп снижения затрат на научные цели, вероятно, ускорится.  
По данным Thomson Reuters, в 2010 г. расходы на исследования и разработку новых лекарственных препаратов составили примерно 68 млрд долл. США, что почти на 3% меньше, чем в 2008 и 2009 гг.
Снижение расходов на R&D отражает низкую отдачу, что вызывает разочарование у фармпроизволителей.
Неутешительные результаты продуктивности научных исследований, пожалуй, являются основной причиной снижения оценки стоимости активов фармсектора сектора в течение последнего десятилетия.
Традиционно сокращение затрат фармацевтических компаний не касалось деятельности их научных лабораторий, однако в прошедшем году ситуация изменилась и темп сокращений увеличился.
Наиболее крупные сокращения расходов на R&D коснулись американской фармацевтической компании Pfizer. Ее новый исполнительный директор Йан Рид планирует сократить их почти на четверть в течение ближайших двух лет. Другие компании также принимают подобные меры, но в меньших масштабах. 
С 2000 г. объем инвестиций в разработку новых лекарств, составляющие 80% всех инвестиций в R&D по отрасли, вырос более чем на 50%, однако при этом выход новой продукции сократился.
В 2010 г. на мировом фармрынке появился 21 новый препарат по сравнению с 26 в 2009 г. И только треть из них были разработаны крупными фармкомпаниями с ежегодными исследовательскими бюджетами, составляющими, по меньшей мере, 2 млрд долл. США. Таковы данные исследовательской компании CMR International (подразделение Thomson Reuters).
В 2008–2010 гг. была прекращена разработка 55 экспериментальных лекарственных препаратов, дошедших до III фазы клинических испытаний. Это более чем вдвое превышает показатель 2005–2007 гг. и отражает растущие сложности в разработке новых лекарств, по эффективности превосходящих существующие.
На фоне потери патентной защиты на более чем 110 лекарственных препаратов на американском фармрынке в 2012–2014 гг. фармацевтические компании все больше склонны покупать права на перспективные продукты у небольших биотехнологических компаний.
Однако такая стратегия также не всегда приносит удачу, т.к., по данным CMR International, у новых лекарственных препаратов, разработанных в лабораториях Большой фармы,  на 20% больше шансов попасть на рынок.
Как отметил руководитель CMR International Ханс Поульсен, может понадобиться от 4 до 6 лет, чтобы переломить тенденцию сокращения расходов на R&D. 

Власти Москвы решили объединить родильные дома и женские консультации. Об этом руководитель городского департамента здравоохранения Леонид Печатников завил в четверг, 30 июня, сообщает РИА Новости.

Печатников отметил, что инициатива столичных властей обусловлена разрывом между амбулаторным звеном и стационаром. "Мы хотим, чтобы одна структура несла ответственность за весь период лечения", — пояснил он.

Глава департамента здравоохранения также сообщил, что роддома и женские консультации будут объединены не только функционально, но и административно. По его словам, это делается для того, "чтобы доктора, работающие в женской консультации, не забывали, как проходят роды, имели возможность дежурить в роддомах".

Согласно планам столичных властей, ответственность за все происходящее с женщиной в период наблюдения ее беременности будет нести один человек. Печатников добавил, что аналогичные меры предусмотрены и в отношении психоневрологических больных (вероятно, речь идет об объединении соответствующих диспансеров и больниц — ред.).

Кроме того руководитель департамента заявил, что в каждом округе Москвы будет создано две тысячи коек для "интенсивного лечения" больных. Он пояснил, что при этом пациент будет находиться в стационаре несколько дней, после чего его будут выписывать. Для оценки эффективности такой модели в 12 больницах города медико-экономические стандарты были отвязаны от сроков пребывания больных в медуреждении.

ЗАО «Канонфарма продакшн» в январе 2008 г. начало продажи препарата  Триметазидин 20 мг № 60 из группы цитопротекторов, нормализующих метаболизм сердечной мышцы. В настоящее время это самый доступный по цене триметазидин из существующих на рынке. Нужно отметить, что компания уже в течение года выпускает Депренорм® МВ, который  также является триметазидином, но выпускающимся в дозировке 35 мг и с модифицированным высвобождением действующего вещества. Препарат Триметазидин 20 мг явился хорошим дополнением кардиологической линейки компании, включающей помимо Депренорма® МВ такие лекарственные средства как КардиАСК® (ацетилсалициловая кислота в кардиодозировках 50 мг и 100 мг), Индапамид ретард и другие. Учитывая высокую социальную значимость проблемы сердечно-сосудистых болезней в России, ЗАО «Канонфарма продакшн» планирует и далее расширять портфель кардиопрепаратов как за счет МНН-, так и бренд-дженериков.

ГИДРАДЕНИТ-гнойное воспаление апокриновых потовых желез.
Этиология. Гипергидроз, ссадины, опрелость в сочетании с инфекцией (стафило- и реже стрептококк). Чаще возникает в подмышечных впадинах, реже в области промежности и пупка.
Симптомы, течение. После небольшого зуда появляется боль и плотный узел диаметром 0,5-3 см, расположенный под кожей, позже определяется флюктуация. Воспаление может захватить несколько потовых желез или переходить с одной железы на другую. Температура повышена, в крови -лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Диагноз несложен.
Лечение в стадии инфильтрации консервативное (покой, антибиотики, ультрафиолетовое облучение, обработка кожи спиртом или антисептиками), при появлении флюктуации — вскрытие гнойника. Частая склонность к рецидивам заболевания; в таких случаях показана специфическая иммунотерапия (стафилококковая вакцина, анатоксин, гамма-глобулин), общеукрепляющая и витаминотерапия.
Профилактика. Гигиенические мероприятия, устранение гипергидроза.

В пятницу, 17 июня в 12.00 состоится пресс-конференция председателя Российского национального комитета по защите от неионизирующих излучений, ведущего научного сотрудника ФМБЦ им.А.И. Бурназяна ФМБА России профессора Юрия Григорьева, заведующего лабораторией радиобиологии и гигиены неионизирующих излучений ФМБЦ им.А.И. Бурназяна ФМБА России Олега Григорьева и заместителя генерального директора ФМБЦ им.А.И. Бурназяна ФМБА России по онкологии и хирургии, главного внештатного специалиста-онколога ФМБА России Юрия Трофименко.

Тема: «Сезон отпусков-2011: как защититься от ультрафиолета? Создание памятки для туристов с рекомендациями российских экспертов и ВОЗ».

Аккредитация журналистов по телефонам:  (495) 786-67-88, 665-75-31, 637-64-82.

Аккредитация журналистов по электронной почте:
Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script


Адрес: Старый Петровско-Разумовский проезд, д.1/23, 5–й этаж, Конференц-зал.          Проезд: станция метро «Динамо» (1-й вагон из центра) автобус № 84 или маршрутное такси  № 384,  22 до остановки «Швейное предприятие «Вымпел».

Пресс-служба ФМБА России: (495)601-99-14, 617-14-71

АРАХНОИДИТ-серозное воспаление паутинной оболочки головного и (или) спинного мозга. Вопреки бытующим представлениям -очень редкое заболевание.
Этиология, патогенез. Имеют значение перенесенные в прошлом травма, менингит, субарахноидальное кровоизлияние. Из церебральных арахноидитов практическое значение имеет лишь арахноидит задней черепной ямки, обычно имитирующий опухоль этой локализации. При спинальной локализации арахноидит обычно повторяет клинику компрессии спинного мозга. Ни клинические анализы крови, ни исследование цереброспинальной жидкости специфических изменений не выявляют. Помогает распознать арахноидит лишь миелография, дающая характерную картину, отличную от миепограммы при опухоли спинного мозга. У подавляющей части больных, много лет лечащихся по поводу «арах-ноидита», на самом деле имеются неврозоподобные (преимущественно астенические, астенодепрессивные) состояния, включающие упорную головную боль, а отдельные органические микросимптомы, выявляемые при этом, и становятся отправным пунктом ошибочной диагностики.
Лечение. Арахноидиты задней черепной ямки и спинного мозга, протекающие с псевдотуморозной картиной, обычно лечат хирургическим путем.

ГЛОССАЛГИЯ — гиперестезия и парестезии языка. Возникновение связано с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гормональными сдвигами и изменениями в психоэмоциональной сфере. Имеют значение раздражения языка острым краем кариозной полости, корня зуба, зубным протезом и т. д. Встречается и как проявление контактной аллергии к пломбировочным и зубопротезным материалам.
Симптомы. Неприятные ощущения, чувство жжения, пощипывание, главным образом в области кончика либо корня языка, чаще одной половины. Эти ощущения в языке возникают независимо от приема пищи, обычно к вечеру. Нередко сухость во рту. Иногда отмечается парестезия губы и других участков слизистой оболочки рта и кожи лица. Заболевание может сопровождаться канцерофобией. Отчетливых изменений слизистой оболочки языка нет. Начало заболевания часто ассоциируется с вмешательством в полости рта (удаление зуба, пломбирование зубов, зубное протезирование и т. д.). Иногда жалобы возникают после выявления больным каких-либо анатомических особенностей языка. При обследовании проводят кожные аллергические пробы с 1% раствором хромата калия у носителей зубных протезов из стали, с 1 % раствором хлористого золота при зубных протезах или пломбах из золота. При пользовании зубными протезами из пластмассы необходимо исключить сенсибилизацию к акриловым пластмассам.
Лечение строго индивидуализированное на основании данных обследования больного, нередко с участием эндокринолога, невропатолога, гинеколога и других специалистов. Непременное условие-устранение вг. ех факторов, раздражающих язык, удаление из полости рта аллергенов в виде зубных протезов и пломб. Назначают препараты, усиливающие слюновыделение (1 % раствор пилокарпина по 4-5 капель 1-2 раза в день), психотропные средства — андаксин, диазепам (седуксен) и т. д. Важна психотерапия. При локализованности ощущений повторная новокаиновая блокада. Полезны витамины С, В1, В2, В12, A, PP. Физические методы: синусоидальные модулированные токи на шейные симпатические узлы, гальванический воротник по Щербаку.
Прогноз обычно благоприятный, заболевание не связано с утратой трудоспособности.

Амебный абсцесс печени -осложнение острого или рецидивирующего кишечного амебиаза. Амебные абсцессы встречаются преимущественно в среднем возрасте, чаще у мужчин. Амебный абсцесс обычно одиночный, крупный, располагается чаще в правой доле. Содержимое абсцесса жидкое, характерного красно-коричневого цвета (так называемая паста анчоусов).
Симптомы, течение. Клиническая картина почти аналогична пиогенным абсцессам, однако температура обычно несколько ниже, чем при пиогенных абсцессах, пока не присоединяется вторичная инфекция. В анамнезе обычно имеются данные о перенесенной дизентерии. В крови — положительный тест иммунофлюоресценции.
Лечение. Оперативное лечение не показано, пока не будет ликвидирована кишечная фаза заболевания.
Метронидазоп по 30 мг/кг 3 раза в день в течение 10 дней, затем 10 дней дают половинную дозу его. Одновременно назначают резохин в течение 2 дней по 2-3 г в день, затем в течение 3 нед 0,5 г 1 раз в день, в последующем проводят лечение тетрациклином. Если, несмотря на лечение амебицидами, клиническая или рентгенологическая картина асбцесса печени сохраняется, показана его пункция, а при недостаточном дренировании и появлении признаков вторичного инфицирования — наружное дренирование.
Прогноз. Летальность при амебном абсцессе составляет 6-17%; она обусловлена развитием осложнений — прорывом в свободную брюшную или в плевральную полость, перикард и др.

Красители, входящие в состав колы, а также других напитков и продуктов, признаны канцерогенными, сообщает The Daily Mail. Специалисты американской организации "Центр по использованию достижений науки в интересах общества" (Center for Science in the Public Interest, CSPI) обратились в надзорные органы США с просьбой запретить использование этих веществ в пищевой промышленности.

По данным CSPI, при промышленном производстве карамельных красителей помимо сахара используются аммиак и соли сернистой кислоты. В результате химических реакций краситель загрязняется побочными продуктами, в частности метилимидазолами (2-MI и 4-MI).

При этом согласно американской Национальной токсикологической программе, указанные вещества обладают канцерогенными свойствами. Исследователи из Университета Калифорнии в Дэвисе обнаружили 4-MI в составе колы, выпускаемой пятью различными производителями.

В связи с этим директор CSPI Майкл Джейкобсон (Michael Jacobson) направил письмо в Управление по продуктам и лекарствам США (FDA) с просьбой запретить использование карамельных красителей, при производстве которых применяются аммиак и соли сернистой кислоты.

Джейкобсон отметил, что риск развития рака после употребления колы с такими красителями относительно мал. По его мнению, гораздо большую опасность для здоровья представляет высокое содержание сахара в газировке.

Комментируя письмо CSPI, официальный представитель компании Coca-Cola заявил, что выпускаемые компанией напитки не представляют опасности для потребителей. По данным производителя, газировка от Coca-Cola не содержит 2-MI, а 4-MI присутствует в напитках лишь в следовом количестве.

МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫЙ ПСИХОЗ (МДП) (циркулярный психоз, циклофрения)-заболевание, проявляющееся периодическими маниакальными и депрессивными состояниями (фазами), обычно разделенными интермиссиями; не приводит к формированию психического дефекта.
Этиология, патогенез. Большую роль играют наследственное предрасположение и конституциональные факторы. Чаще всего, заболевают лица циклоидного и психастенического склада. Определенное значение имеют также дисфункция подбугорной области и патология эндокринной системы. Женщины болеют чаще мужчин. Первые приступы могут возникать как в пубертатном периоде, так и в старости. В большинстве случаев болезнь начинается в 3-5-м десятилетии жизни.
Симптомы, течение. Выраженность аффективных расстройств (см. Аффективные синдромы) варьирует от легких нарушений (циклотимия), которые обычно лечат в амбулаторных условиях, до тяжелых депрессий и маний, требующих срочной госпитализации. Для МДП типично полное обратное развитие болезненных нарушений, возвращение к состоянию, которое было до болезни. Реже, уже после неоднократных рецидивов, в период ремиссии, также отмечаются остаточные психопатологические проявления главным образом в виде стертых гипоманиакальных и субдепрессивных расстройств. Число фаз на протяжении болезни очень различно. Длительность фаз — от 1 нед до 1-2 лет и более, средняя продолжительность-6-12 мес. Светлые промежутки в некоторых случаях могут отсутствовать (так называемое континуальное течение болезни), но обычно они измеряются месяцами, годами и даже десятилетиями. Биполярное течение — смена депрессивных и маниакальных фаз — наблюдается в 1/3 случаев. Чаще всего заболевание протекает в виде периодических депрессий.
Диагноз МДП основывается на аутохтонном возникновении и последующем рецидивировании аффективных фаз, на. типичной для эндогенных аффективных расстройств картине мании и депрессии и наличии среди родственников лиц с циклотимическими проявлениями или больных МДП. Фазы МДП необходимо дифференцировать от эндогенно, психогенно, конституционально (фазы у психопатов) и соматогенно обусловленных аффективных состояний. Отграничение МДП от периодической шизофрении основывается на отсутствии в момент приступа галлюцинаций, бредовых идей отношения, преследования и формальных расстройств мышления. В трудных для дифференцировки случаях поставить диагноз МДП удается лишь при длительном наблюдении, если в развитии заболевания не нарастают изменения личности.
Лечение депрессивных состояний проводят антидепрессивными средствами (амитриптилин, мелипрамин, пиразидол, инказан по 50-300 мг/сут). В тяжелых случаях показано парентеральное (в/м, в/в капельное) введение препаратов. При резистентных к психотропным средствам депрессиях проводят злектросудорожную терапию. При гипоманиакальных состояниях эффективны транквилизаторы [диазепам (седуксен), оксазепам (тазепам), хлордиазепоксид (элениум) по 5-40 мг/сут, феназепам по 1-3 мг], нейролептики в небольших дозах, соли лития (карбонат лития по 900-1200
мг/сут). Маниакальные состояния купируются нейролептиками (аминазин по 100-400 мг/сут, галоперидол по 6-20 мг/сут, трифтазин по 20-50 мг, лепонекс по 50-200 мг, сонапакс, хлорпротиксен по 100-300 мг/сут). При явлениях маниакального возбуждения показано в/м введение препаратов (аминазин, галоперидол, трифтазин).
Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При депрессивных фазах он осложнен в связи с опасностью суицидальных попыток. Основным средством предупреждения последующих аффективных фаз является превентивная терапия (в течение нескольких лет) солями лития и финлепсипом. Соли лития дают под контролем содержания лития в крови (оптимальное содержание его, обеспечивающее профилактический эффект, составляет 0,4-0,8 ммоль/л).